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              寧波職工醫療互助保障下月開辦,7類大病最高補助1萬元

              今日,記者從寧波市總工會獲悉,新年度的寧波職工醫療互助保障工作又將啟動。

              本次市本級單位集中參保辦理時間為4月1日至4月30日(節假日除外),而享受寧波市區城鎮職工基本醫療保險的退休人員可在4月30日前前往就近社區參保,具體時間由各鎮街和村、社區結合實際,在規定時間前靈活安排。

              據介紹,在職職工住院醫療互助保障項目面向參加寧波市城鎮職工基本醫療保險的在職職工,繳費標準為60元/份,保障期限一年,每人限參加1份。被保障人在基本醫療保險認定、醫保指定醫院住院,醫保報銷范圍內統籌基金支付后的個人承擔部分(不包括個人自費、自付和自負部分)分段給付互助保障金:3000元(含)以下部分給付80%;3000元以上部分給付10%;公務員按公務員補助后的個人承擔部分予以給付。初次住院起付標準一次性給予200元補助。

              退休人員住院醫療互助保障項目面向享受寧波市區城鎮職工基本醫療保險的退休人員,繳費標準為130元/份(余姚、慈溪、寧海、象山,杭州灣新區退休人員無法參保),保障期限一年,每人限參加1份,因特殊原因漏保的,當年5月份為補保期。被保障人在基本醫療保險認定、醫保指定醫院住院(不包括家庭病床),醫保報銷范圍內統籌基金支付后的個人承擔部分(不包括個人自費、自付和自負部分)分段給付互助保障金:3000元(含)以下部分給付50%(連續參保)或40%(首次參?;蛑袛嗪髤⒈#?;3000元以上部分給付10%;公務員按公務員補助后的個人承擔部分予以給付。

              特種重病醫療互助保障項目的繳費標準為60元/份(保障期限三年)或20元/份(保障期限一年),每人最高可參加3份。被保障人參保后,在保單生效之日90天起,因慢性腎衰竭(尿毒癥)、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、心臟瓣膜置換手術、冠狀動脈旁路手術、顱內腫瘤手術、主動脈手術等7類大病,最高可領取醫療互助保障金1萬元/份;在90天免責期內并于保單生效之日30天后,首次確診患7類大病的可申領慰問金1000元。

              女職工安康互助保障項目的繳費標準為50元/份(保障期限四年)或15元/份(保障期限一年),每人最高可參加3份。被保障人參保后,在保單生效之日90天起,發生乳腺癌或女性生殖器官癌癥,最高可領取醫療互助保障金1萬元/份;在90天免責期內并于保單生效之日30天后,首次確診患乳腺癌或女性生殖器官癌癥其中之一種的可申領慰問金1000元;在保單生效之日30天后,首次確診患非女工安康互助保障所指疾病,但屬于特種重病保障范圍內的7類大病之一的可申領慰問金1000元。

              與往年不同的是,今年的網上參保調整為寧波工會網底部“服務平臺/基層工會”模塊,登陸“基層工會智能管理系統”互助保障平臺進行。已建工會的基層單位可直接登錄“基層工會智能管理系統”互助保障平臺辦理參保手續;退休人員可在社區(村)繳費參保后,由社區(村)統一通過“基層工會智能管理系統”互助保障平臺辦理參保手續,同時將試運行退休人員微信網上參保模塊,符合參保條件的退休人員可登錄“甬工惠”微信公眾號完成參保繳費。

              職工醫療互助保障被譽為“職工第二條健康保險帶”。寧波市總工會自2003年起在全省率先開展職工醫療互助保障活動,目前累計參保職工達1500萬人次,先后為90萬人次職工給付保障金7.5億元,大大減輕了患病職工個人醫療負擔。上一年度,218萬人次寧波職工參與寧波職工醫療互助保障,11萬余名職工獲得給付互助保障金超1億元。

              來源 甬派

              編輯 肖瑤

              終審 陳海波

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